Где можно поменять полис обязательного медицинского страхования адреса

Как оформить и где получить полис ОМС в Москве?

Где можно поменять полис обязательного медицинского страхования адреса

Полис обязательного медицинского страхования — это возможность получить бесплатную квалифицированную помощь в любом государственном медучреждении России. Оформить полис ОМС можно лично, обратившись в выбранную страховую компанию, или через госуслуги онлайн. В статье рассмотрим, как получить, поменять или восстановить этот важный документ.

Что такое полис ОМС и зачем он нужен?

Бесплатная медицина для граждан в Российской Федерации обеспечивается за счет выделения бюджетных средств на каждого человека, прикрепленного к определенному медицинскому учреждению. Чтобы получать бесплатную медицинскую помощь достаточно получить полис ОМС.

Этот документ является гарантом того, что при обращении в любое государственное медучреждение страны гражданину РФ будут оказаны необходимые медицинские услуги бесплатно. Лечат по полису взрослых, а также новорожденных и малолетних детей в рамках медицинского страхования.

Как и где оформить полис ОМС?

Можно оформить страховой полис ОМС на взрослого или ребенка в Москве при личном визите в страховую компанию, через МФЦ или через интернет.

Взрослому

Совершеннолетние граждане могут оформить бесплатную медицинскую страховку самостоятельно или получить нужный документ по месту трудоустройства. Для получения потребуются следующие бумаги:

В случае если страхование осуществляет иностранный гражданин, потребуется дополнительно представить вид на жительство.

Заявление на получение московского полиса можно заполнить онлайн на сайте Mos.ru:

  1. Зайти на сайт (потребуется создать Личный кабинет).
  2. Выбрать в меню услуг «Здоровье», далее «Справки и документы», затем «Оформление ОМС».
  3. Появиться информационная страница, на которой пользователь найдет ответы на основные вопросы о том, как оформить медицинскую страховку в Москве. Если все понятно, можно нажимать кнопку «Получить услугу».
  4. Идентифицированные пользователи должны заполнить анкету-заявление (ФИО, число, месяц, год и место рождения, трудоустроенность, причина получения и т.д.).

Важно! Услуга доступна для пользователей, прошедших процедуру полной регистрации (идентификация личности через gosuslugi.ru, МФЦ, ЕИРЦ или отделы жилищных субсидий).

Ребенку

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования позволяет родителям самостоятельно выбирать страховую компанию для малыша. Чтобы получить новый пластиковый полис ОМС (электронный полис) нужно:

  1. Документально подтвердить свои родительские права.
  2. Написать соответствующее заявление в выбранную страховую компанию, оформляющую полис ОМС.
  3. Предоставить нужные документы (свой паспорт, свидетельство о рождении малыша, СНИЛС ребенка и родителя).

Получить электронный полис ОМС можно на официальном сайте мэра Москвы. Для этого потребуется предварительно пройти процедуру регистрации и проверку родительских прав заявителя.

Как поменять или восстановить полис ОМС?

Замена или получение дубликата полиса — стандартная процедура, осуществляемая по следующим причинам:

  • изменение паспортных данных (ФИО, место жительства и т.д.);
  • порча или утрата документа;
  • ошибки в сведениях, прописанных в страховке;
  • замена документа старого образца на новый или электронный.

Чтобы заменить или восстановить документ потребуется обратиться в свою страховую компанию, написать заявление и представить нужные бумаги. Документ изготавливается в течение 1 месяца, поэтому на этот строк заявителю выдается временный полис.

Где проверить полис ОМС?

Если вы давно не пользовались медицинскими услугами и существуют сомнения в актуальности страховки, можно воспользоваться помощью сервиса проверки ОМС.

Алгоритм действий прост:

  • зайти на сайт проверки http://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa;
  • выбрать вид документа (старого (1) или нового образца (2));
  • ввести серию и номер (на странице есть подсказки, которые помогут правильно определить, какие цифры куда вводить);
  • нажать кнопку «Проверить».

Если срок действия полиса не истек, и он оформлен и зарегистрирован по всем правилам, система выдаст информацию о гражданине и страховой компании, в которой он застрахован.

Пункты выдачи полисов ОМС в Москве

После подачи заявления на оформление бесплатного медицинского страхования, заявитель может самостоятельно выбрать (скачать список адресов пунктов выдачи полисов — файл xlsx), где и каким образом получить готовый документ:

  • с доставкой на дом (подобное практикуют многие компании, например, СОГАЗ-МЕД);
  • лично (выдать полис ОМС нового образца могут сотрудники пунктов выдачи).

Последний вариант наиболее популярен, так как пунктов выдачи большое количество. Найти адрес ближайшего в Москве достаточно просто даже иногороднему заявителю, если под рукой есть доступ к интернету:

  1. Перейдите по ссылке http://www.mgfoms.ru/spravochniki/punkti-vidachi.
  2. Выбрать нужную страховую копанию (Росно, РЕКО, ВТБ, Макс-м, Росгосстрах и т.д.).
  3. Ввести нужный округ столицы (например, для проживающих в Митино — СЗАО, в Домодедово — ЮАО и т.д.).

Список медицинских услуг, которые можно получить бесплатно

Чтобы еще раз подчеркнуть важность этого медицинского документа, составим перечень бесплатных услуг, которые доступны застрахованным гражданам.

По полису ОМС

ОМС позволяет застрахованным гражданам получать бесплатные услуги в медучреждениях:

  • скорой помощи;
  • амбулаторного типа;
  • поликлиниках;
  • стационарах.

В перечень услуг входят:

  • диагностика и лечение инфекционных заболеваний (кроме ВИЧ, СПИД, ЗППП, туберкулеза);
  • ведение беременности, родовой и послеродовой период;
  • любые патологии и заболевания у новорожденных;
  • поражения опорно-двигательной системы;
  • заболевания основных систем жизнедеятельности;
  • врожденные дефекты и патологии и т.д.

Важно! Перечень доступных услуг может изменяться в зависимости от региона проживания, поэтому их лучше уточнять в своей страховой компании.

Без полиса ОМС

Если у гражданина нет медицинской страховки, ему будет оказана экстренная медицинская помощь бесплатно. Все остальные услуги, включая обследования и лечение, будут проводиться за плату.

Для чего еще понадобится полис?

Кроме непосредственного предъявления в медицинских учреждениях, документ о наличии медицинской страховки понадобится в следующих ситуациях:

  • при устройстве детей в дошкольное или образовательное учреждение;
  • для записи к врачу;
  • для прикрепления к поликлинике.

Источник: https://portalmos.ru/portal-mos-ru/zdorove/kak-oformit-polis-oms.html

Пункты выдачи полисов ОМС

Где можно поменять полис обязательного медицинского страхования адреса

Обновлено 04.06.2018 г.

Центральный пункт выдачи полисов ОМС

Центральный пункт выдачи полисов ОМС, работавший ранее по адресу: Болотниковская, 53, корп. 1 работает по адресу: Профсоюзная, 108.

Адрес Проезд Режим работы Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
Профсоюзная улица, д. 108выдача электронных полисов ОМСст.м. «Беляево», первый вагон из центра, далее пешком. В здании НИИВК, центральный вход.Посмотреть на карте8:00-20:008:00-20:008:00-20:008:00-20:008:00-20:0010:00-16:0010:00-16:00

Центральный административный округ

Адрес Проезд Режим работы Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
Лесная улица, д.43выдача электронных полисов ОМСУл. Лесная, д. 43, ком. 419. Ст. м. «Белорусская», кольцевая , выход на ул. Бутырский Вал, пешком 7 минут (по ул. Лесной). Ст. м. «Белорусская» , кольцевая, выход на Площадь Тверской заставы, трам. 7 и 9 (3 остановки). Ст. м. «Менделеевская», пешком 9 минут. Вход с ул. Лесная, 1 подъезд, желтая дверь под козырьком.Посмотреть на карте10:00-20:00 обед с 14:00 до 15:0010:00-20:00 обед с 14:00 до 15:0010:00-20:00 обед с 14:00 до 15:0010:00-20:00 обед с 14:00 до 15:0010:00-20:00 обед с 14:00 до 15:0011:00-18:00 обед с 14:00 до 15:0011:00-18:00 обед с 14:00 д
21, 22, 28 и 29 сентября 2019 года пункт не работает.

Восточный административный округ

Адрес Проезд Режим работы Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
Вешняковская улица, 22Авыдача электронных полисов ОМСст. м. «Выхино», далее пешком 5 мин, 2-ой этаж ТД «Вешняковский пассаж», при сходе с эскалатора налевоПосмотреть на карте8:00-16:0012:00-20:0010:00-18:0012:00-20:0008:00-16:002-ая и 4-ая суббота месяца10:00-16:00
Адрес Проезд Режим работы Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
ул. Средняя Первомайская, д. 4, стр. 1выдача электронных полисов ОМСст.м.»Первомайская», первый вагон из центра, далее пешком.Посмотреть на карте9:00-20:009:00-20:009:00-20:009:00-20:009:00-20:0010:00-16:00
Адрес Проезд Режим работы Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
ул. Вешняковская, д. 17″Б», павильон «РОС АПТЕКА»выдача электронных полисов ОМСст. м. «Новокосино», авт. 706до ост. «ул. Реутовская д. 22», ст. м. «Выхино», авт. 247, 232, 706, тролл. 30, 64 доост. «Управа района Вешняки», ст. м. «Новогиреево», авт. 247, 615, тролл. 64 до ост. «Управа района Вешняки»Посмотреть на карте
С 18 июня 2019 года пункт закрыт. Получить ранее заказанные полисы можно с 19 июня 2019 года по адресу: ул. Вешняковская, д. 22А, ТД «Вешняковский пассаж», 2 этаж.
Адрес Проезд Режим работы Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
ул. Новокосинская, д. 17,корп. 7выдача электронных полисов ОМСст. м. «Новокосино», последний вагон из центра, по подземному переходу налево, авт. 14, 21, 79, 502, 723, 1064 до ост. «Новокосинская улица, д. 17», далее пешком(над входной дверью в помещение — вывеска «АПТЕКА»)Посмотреть на карте12:00-20:008:00-16:009:00-17:0012:00-20:008:00-16:009.00-15.00
21 сентября 2019 года пункт работает с 8.00 до 14.00.

Северо-Восточный административный округ

Адрес Проезд Режим работы Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
ул. Летчика Бабушкина, д. 32, корп. 2, 1 этажвыдача электронных полисов ОМСст. м. «Бабушкинская», авт. 601, 696, 181 до ост. «рынок Северный»; ст. м. «Медведково», авт. 93 до ост. «рынок Северный», далее пешком 200 мПосмотреть на карте8:00-20:008:00-20:008:00-20:008:00-20:008:00-20:0010:00-16:00

Юго-Восточный административный округ

Адрес Проезд Режим работы Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
ул. Люблинская, д. 169, корп. 2выдача электронных полисов ОМСст. м. «Марьино», ТЦ «МариЭль», 5 этаж, комн. 503Алифт в ТЦ на 1 этаже справа, напротив павильона «Л'Этуаль»12:00-20:0010:00-18:0012:00-20:0010:00-18:0012:00-20:001-я и 3-ясуббота месяца12:00-18:00

Южный административный округ

Адрес Проезд Режим работы Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
ул. Павловская, владение 7 («Ангар»)выдача электронных полисов ОМСст. м. «Тульская», далее авт. 700, м5, м6; тролл. 8, 71 до остановки «3-ий Павловский переулок — Театриум на Серпуховке»ст. м. «Серпуховская», далее пешком 15 минПосмотреть на карте8:00-16:0012:00-20:008:00-16:0012:00-20:008:00-16:001-я и 3-ясуббота месяца10:00-16:00

Юго-Западный административный округ

Адрес Проезд Режим работы Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
Ленинские горы, д. 1,стр.53, каб. 10выдача электронных полисов ОМСст. м. «Университет», выход в город по эскалатору из последнего вагона из центра, вход на территорию МГУдалее пешкомПосмотреть на карте10:00-18:0010:00-18:0010:00-18:0010:00-18:0010:00-18:00
Адрес Проезд Режим работы Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
Южнобутовская улица, д. 107выдача электронных полисов ОМСм. «Бунинская аллея», 10 мин. пешком; ВАРКУНЕ ВХОДИТЬ ! , вход С правого ТОРЦА здания МЕЖДУ 107 И 113 ДОМОМ!Посмотреть на карте08:00-20:0008:00-20:0008:00-20:0008:00-20:0008:00-20:0010:00-16:00
Адрес Проезд Режим работы Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
ул. Грина, д. 1, корп. 4, 1 этаж, комн. 1выдача электронных полисов ОМСст. м. «Бульвар Дмитрия Донского», авт. 118, 94, 108, 848, 753 до ост. «7″В» микрорайон Северного Бутова»; пункт находится на территории Русского института управления имени В.П. ЧерноваПосмотреть на карте8:00-20:008:00-20:008:00-20:008:00-20:008:00-20:0010:00-16:00
С 9 сентября 2019 года по 30 сентября 2019 года пункт работает по расписанию: понедельник, среда, пятница: 10:00-18:00; вторник, четверг: 12:00-20:00; суббота 10:00-16:00.
Адрес Проезд Режим работы Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
ул. Кедрова, д. 18, корп. 1, комн. 11выдача электронных полисов ОМСст. м. «Академическая»Посмотреть на карте10:00-18:0012:00-20:008:00-16:0012:00-20:008:00-16:0010:00-16:00
Адрес Проезд Режим работы Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
ул. Островитянова, д. 9, корп. 4выдача электронных полисов ОМСст. м. «Коньково», авт. 145, 295, 712 до ост. «ВНИИЦ по охране здоровья матери и ребенка»; 9-ый микрорайон Тёплого Стана (от ст. м. Тропарёво 1 км), авт. С2, 295, 712, 718 до ост. «Научный центр акушерства и гинекологии». Проход со стороны улицы академика Опарина за шлагбаум Посмотреть на карте11:00-20:009:00-18:0011:00-20:009:00-18:009:00-13:00
Адрес Проезд Режим работы Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
ул. Ясногорская, д. 21, корп.1выдача электронных полисов ОМСст. м. «Ясенево», 1 вагон из центра, далее пешком 5 минут,вход с улицы ЯсногорскаяПосмотреть на карте08:00-16:0012:00-20:0010:00-18:0012:00-20:0008:00-16:0010:00-16:00
Адрес Проезд Режим работы Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
ул. Молодёжная, д. 3,подъезд 2Авыдача электронных полисов ОМСст. м. «Университет», далее 10минут пешкомПосмотреть на карте10:00-18:0012:00-20:0008:00-16:0012:00-20:0008:00-16:00

Западный административный округ

АдресПроездРежим работы
Пн.Вт.Ср.Чт.Пт.Сб.Вс.
ул. Багрицкого, д. 3, корп. 1выдача электронных полисов ОМСм. Славянский бульвар, авт. 190, 610, 103, 139, 157, 883, 205, 818, 840, 867 до ост. «ул. Багрицкого».Посмотреть на карте8:00-20:008:00-20:008:00-20:008:00-20:008:00-20:0010:00-16:00
Адрес Проезд Режим работы Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
Детская Городская Поликлиника № 124, ул. Авиаторов, д. 22, 5 этаж, комн. 502выдача электронных полисов ОМС
С 4 августа 2016 года пункт закрыт.Получить ранее заказанные полисы можно по прежнему адресу.
Адрес Проезд Режим работы Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
ул. Лукинская, д. 14выдача электронных полисовст. м «Новопеределкино», авт. 343, 497 и 579 до ост. «Улица Лукинская»(вход со двора ; над соседней входной дверью в помещение слева — вывеска «Салон красоты СВЕТЛАНА»)Посмотреть на карте12:00-20:0008:00-16:0012:00-20:0009:00-17:0008:00-16:00
Адрес Проезд Режим работы Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
ул. Производственная, д.4выдача электронных полисовст. м. «Солнцево», далее 3 минуты пешком(вход со двора; над входной дверью в помещение — вывеска «Салон красоты»)Посмотреть на карте10:00-16:0014:00-20:0010:00-16:0014:00-20:0014:00-20:00
24 сентября 2019 года пункт работает с 10.00 до 16.00.

Новомосковский административный округ

Адрес Проезд Режим работы Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
Пос. Десеновское, Нововатутинский пр-т, д. 10, помещение 5выдача электронных полисов ОМСст. м. «Теплый Стан», авт. 531, 891 до ост. «Нововатутинский пр-т, д. 8»Посмотреть на карте8:00-16:0012:00-20:008:00-16:0012:00-20:0012:00-20:00
Адрес Проезд Режим работы Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
Град Московский, ул. Радужная, д. 6выдача электронных полисов ОМСст. м. «Саларьево», авт. 863 до ост. «ул. Радужная, дом 10»Посмотреть на карте08:00-16:0012:00-20:0008:00-16:0012:00-20:0008:00-16:00
Адрес Проезд Режим работы Пн. Вт. Ср. Чт. Пт. Сб. Вс.
г. Щербинка, ул. 40 лет Октября, д. 15/1, вход со дворавыдача электронных полисов ОМСст.м.»Бульвар Дмитрия Донского»,авт. 737, 753, 858, 108;ст. м «Улица Академика Янгеля, авт. 906до ост. » Поворот на милицейский поселок»Посмотреть на карте09:00-17:0012:00-20:0010:00-18:0012:00-20:0012:00-20:0010:00-16:00

— Пункты выдачи полисов ОМС, оснащённые переговорными устройствами или кнопками вызова оператора для выдачи полисов ОМС лицам с ограниченными возможностями.

— Пункты выдачи полисов ОМС, приспособленные для выдачи полисов ОМС лицам с ограниченными возможностями , оборудованные пандусами, грузовыми лифтами и свободным проездом инвалидных колясок.

Этот раздел находят по запросам: Где получить полис ОМС в Москве? Где оформить полис ОМС в Москве?

Где оформить медицинскую страховку?

Источник: https://sv-m.ru/oms/str%3Dpunkty-vydachi-polisov-oms

Перечень страховых компаний, предлагающих полис ОМС в Москве

Где можно поменять полис обязательного медицинского страхования адреса

Медицинское страхование – основа социальной защиты населения, гарантирующая предоставление бесплатных медицинских услуг в государственных учреждениях здравоохранения.

Страхование лиц, живущих на территории России, осуществляется территориальными отделениями Фонда обязательного медицинского страхования.

В Москве и московской области действует ряд компаний, оказывающих услуги по оформлению обязательной медицинской страховки. Перечень страховых компаний ОМС Москвы будет приведен ниже.

Что представляет собой договор ОМС

Система обязательного медицинского страхования (ОМС) начала свою работу в 1993 году как следствие ситуации, сложившейся на тот период в стране и системе здравоохранения. С течением времени основные базовые функции, заложенные в ней, претерпевали значительные изменения, основываясь на потребностях жителей РФ в получении медицинских услуг.

Изначально договор заключался на срок до 1 года, как правило, работодателем, и подлежал замене при смене рабочего места или по истечении срока действия. Страховой полис предоставлял возможность получения медицинской помощи в учреждениях здравоохранения по месту прописки.

В 2011 году распоряжением правительства на всей территории РФ были введены в обращение полисы ОМС единого типа. Договор медицинского страхования теперь заключается непосредственно владельцем полиса с выбранной на свое усмотрение компанией, имеющей право на деятельность в рамках ОМС.

Он бессрочен и дает возможность получать медицинские услуги в любом субъекте РФ, независимо от места выдачи полиса и регистрации его владельца.

В случаях, когда страховая компания по каким-то критериям не удовлетворяет обладателя полиса, договор с ней можно расторгнуть и обратиться в другую, но делать это допускается 1 раз в течение года.

Какие возможности предоставляет полис ОМС

Перечень медицинских услуг, включенных в полис, ежегодно устанавливается Комитетом по здравоохранению правительства России. В зависимости от реальных потребностей жителей различных субъектов РФ, этот перечень может изменяться и дополняться территориальными отделениями ФОМС.

В основной список оказываемых услуг входят следующие:

  • оказание экстренной медицинской помощи (на дому и в медицинских учреждениях, включая услуги травмпунктов);
  • диагностика, профилактика и лечение заболеваний органов и систем, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность организма человека, наблюдение во время беременности, родов, послеродовом периоде;
  • предоставление медицинских услуг в поликлинике, в стационаре постоянного или дневного пребывания;
  • оказание медикаментозной помощи, обеспечение должного стационарного ухода в период реабилитации после перенесенного хирургического или иного вмешательства;
  • диспансеризация населения;
  • обязательная вакцинация, проводимая с учетом специфики региона;
  • льготное обеспечение лекарствами в рамках, установленных Комитетом по здравоохранению.

Важно помнить, что оказание бесплатной медицинской помощи на основании полиса ОМС осуществляется только в государственных учреждениях здравоохранения. В коммерческих клиниках он не действует.

Кроме того, к бесплатным услугам не относятся:

  • создание условий повышенной комфортности в месте пребывания пациента (отдельная палата, теле и видео аппаратура, индивидуальное меню и т.д.);
  • медицинские экспертизы и освидетельствования, консультации высококвалифицированных специалистов;
  • проведение дополнительных обследований без назначения врача;
  • диагностика и лечение недугов, предполагающих анонимное медицинское обследование (кроме диагностики ВИЧ);
  • косметологические услуги;
  • санаторно-курортное лечение.

Кому положен полис ОМС

Всем лицам, живущим на территории РФ, независимо от возраста, наличия гражданства и их социального статуса положено иметь полис ОМС. Совершеннолетним гражданам России полис оформляется на основании следующих документов:

  • паспорта;
  • СНИЛС;
  • договора на оказание страховых услуг.

Для несовершеннолетних детей предусмотрена выдача полиса на основании заявления родителя или законного представителя, при предъявлении ими свидетельства о рождении ребенка, паспорта (если ребенок старше 14 лет) и документов, удостоверяющих личность родителя.

Иностранным гражданам с РВП, видом на жительство, а также лицам, со статусом беженцев для оформления полиса ОМС потребуются следующие документы:

  • паспорт иностранного подданного;
  • вид на жительство/справка, подтверждающая статус беженца.

Перевод на русский язык и нотариальное заверение всех документов, подтверждающих личность иностранного подданного, будь то паспорт или свидетельство о рождении – обязательны. При условии временного проживания в Российской федерации, полис предоставляется не бессрочно, а на срок, определенный в документах, разрешающих временное проживание.

Получение полиса ОМС

  1. Первым этапом является поиск компании-страховщика, оказывающей услуги ОМС и удовлетворяющей требованиям субъекта страхования. Перечень подобных организаций с адресами, телефонами и графиком работы можно найти в интернете, задав поиск по своему региону.
  2. Следующий этап – изучение отзывов о деятельности, выполняемой страховщиками.

    Подобного рода оценка важна на том основании, что страховая компания является органом, осуществляющим контроль над деятельностью медицинских учреждений, качеством предоставляемых ими услуг и большинство вопросов и нареканий со стороны пациентов в адрес лечебных учреждений решается посредством обращения к работникам страховой компании.

  3. Далее следует представить документы и оформить договор ОМС непосредственно в офисе выбранной компании.

Изготовление полиса происходит в течение 30 календарных дней с момента подачи документов. На это время предоставляется бланк временного полиса, действие которого прекращается с передачей клиенту оригинала полиса ОМС.

Перечень страховых компаний Москвы

Страховые компании ОМС Москвы предлагают гражданам услуги по выдаче полисов и имеют филиалы практически во всех административных округах.

ООО ВТБ Медицинское страхование

Источник: https://prostrahovcu.com/meditsinskoe-strahovanie/strahovye-kompanii-oms-moskvy.html

Как получить полис ОМС

Где можно поменять полис обязательного медицинского страхования адреса

В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010г.

№ 326-ФЗ и Приказом Минздрава России «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» от 28.02.2019г.

№108н, каждый гражданин имеет право самостоятельно осуществить выбор страховой компании и получить полис обязательного медицинского страхования единого образца.

Правилами ОМС определен порядок выдачи полиса обязательного медицинского страхования застрахованному лицу:

Для получения полиса обязательного медицинского страхования застрахованное лицо лично или через своего представителя подает непосредственно в страховую медицинскую организацию (иную организацию) в письменной форме заявление о выборе страховой медицинской организации;

Подать заявление о выборе страховой медицинской организации так же возможно в электронной форме:

  • через официальный сайт территориального фонда обязательного медицинского страхования в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (официальный сайт) (при условии прохождения застрахованным лицом или его законным представителем процедуры идентификации и аутентификации в соответствии с законодательством Российской Федерации);
  • посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций), (для пользователей, имеющих право подачи заявлений в электронной форме).

В день подачи заявления о выборе страховой медицинской организации застрахованному лицу или его представителю выдается полис обязательного медицинского страхования либо временное свидетельство в случаях и в порядке, которые определяются Правилами обязательного медицинского страхования.

ВНИМАНИЕ!
Для временно пребывающих на территории Российской Федерации в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе, подписанным в г. Астане 29 мая 2014 г. (далее соответственно — договор о ЕАЭС, ЕАЭС), трудящиеся иностранные граждане государств — членов ЕАЭС (далее — трудящийся государства — члена ЕАЭС), а также работающих на территории Российской Федерации членов Коллегии Евразийской экономической комиссии (далее — члены коллегии Комиссии), должностных лиц (граждане государств — членов ЕАЭС, назначенные на должности директоров департаментов Евразийской экономической комиссии и заместителей директоров департаментов указанной комиссии), сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации (граждане государств — членов ЕАЭС, не являющихся должностными лицами, на основе заключаемых с ними трудовых договоров (контрактов)) (далее соответственно — член коллегии Комиссии, должностное лицо, сотрудник органа ЕАЭС), заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации оформляется в письменной форме и подается непосредственно в страховую медицинскую организацию.)

Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более сорока пяти рабочих дней с даты его выдачи.

Полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Федерального закона №326-ФЗ, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.

Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:

1) работающие по трудовому договору, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества, или гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ, оказание услуг, по договору авторского заказа, а также авторы произведений, получающие выплаты и иные вознаграждения по договорам об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства;

2) самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие);

3) являющиеся членами крестьянских (фермерских) хозяйств;

4) являющиеся членами семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, проживающие в местах их традиционного проживания и традиционной хозяйственной деятельности и осуществляющие традиционную хозяйственную деятельность;

5) неработающие граждане:

а) дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет;

б) неработающие пенсионеры, независимо от основания назначения пенсии;

в) граждане, обучающиеся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;

г) безработные граждане, зарегистрированные в соответствии с законодательством о занятости;

д) один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет;

е) трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет;

ж) иные не работающие по трудовому договору и не указанные в подпунктах «а» — «е» настоящего пункта граждане, за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц, которым все виды медицинской помощи, включая  лекарственное обеспечение, оказываются бесплатно в военно-медицинских учреждениях (ст.16 Федерального закона № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих»). 

О готовности вашего полиса ОМС АО «МАКС-М» уведомит Вас по телефону, или иным способом, указанным Вами в заявлении.

Также Вы можете узнать о готовности Вашего полиса по телефону «Горячей линии» Вашего субъекта.

Какие нужно иметь при себе документы:

ВНИМАНИЕ!

Замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо осуществляет один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября, либо чаще, в случае изменения места жительства и отсутствия по новому месту жительства страховой компании, в которой застрахован гражданин (за исключением случаев переезда на новое место жительства в пределах одного субъекта Российской Федерации), или прекращения действия договора о финансовом обеспечении путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.

В случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин (за исключением случаев переезда на новое место жительства в пределах одного субъекта Российской Федерации), застрахованное лицо осуществляет выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца.

Полис выдается на срок:

Гражданам Российской Федерации полис ОМС выдается без ограничения срока действия.Гражданам иных государств:

  • Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства полис выдается в бумажном формате со сроком действия до конца календарного года.
  • Лицам, имеющим право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах» выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания, установленного в документах, указанных в подпункте 3 пункта 14 Правил.
  • Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.
  • Временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся государств — членов ЕАЭС выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства — члена ЕАЭС.
  • Временно пребывающим в Российской Федерации иностранным гражданам, относящимся к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока исполнения ими соответствующих полномочий.Примечание: При обращении вышеуказанных граждан, для оформления полиса в период с 1 ноября до 31 декабря текущего года, выдается бумажный полис со сроком действия до конца следующего календарного года, но не более срока пребывания, действия вида на жительство, действия разрешения на временное проживание, действия трудового договора или исполнения соответствующих полномочий.
  • изменения фамилии или имени, отчества;
  • изменения даты рождения и пола застрахованного лица;
  • установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе;
  • необходимости продления действия полиса постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства,  лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», при сохранении у них права на обязательное медицинское страхование в следующем календарном году.

Примечание: Переоформление полиса осуществляется при предъявлении документов, подтверждающих изменения.

  • ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования (утрата частей документа, разрывы, частичное или полное выцветание текста, механическое повреждение пластиковой карты с электронным носителем и другие);
  • утери полиса.

Источник: https://www.makcm.ru/get-policy/poryadok-polucheniya-polisa.php

Замена полиса ОМС на полис нового образца: инструкция и способы

Где можно поменять полис обязательного медицинского страхования адреса

Для реализации права на бесплатные медицинские услуги граждане РФ обязаны иметь полис ОМС, предварительно оформленный в одной из страховых компаний.

Страхователь вправе поменять полис ОМС на полис нового образца, если прежний вариант оказался испорчен или возникли другие обстоятельства для признания его недействительным.

Информация о процедуре, как поменять ОМС на новый образец, особенно важна для россиян, сменивших регион проживания или личные данные в паспорте.

В каких случаях нужно менять

В октябре 2018 года сообщение ФОМС с предложением поспешить с заменой заставило россиян поволноваться, однако позже представители фонда дали разъяснения, что право на медобслуживание по медстраховкам предыдущих поколений сохраняется на неограниченный период времени. 

Медицинское обслуживание гарантируется каждому гражданину РФ и может быть утрачено только в случае прекращения гражданства. Обновление медстраховки предложили выполнить тем, кто утратил доверие к страховщику или остался недоволен предоставленным сервисом. 

Поскольку смена страховщика возможна 1 раз в год, к вопросу перехода в новую страховую компанию стоит отнестись ответственно, выбирая организации, имеющие успешный опыт взаимодействия с ФОМС.

В 2019 году никаких изменений, надо ли менять на новый бланк старую страховку, не предусмотрено, а значит правила обслуживания в поликлиниках по линии ОМС остались прежними.

Если в полисе указана актуальная информация о человеке, менять старые бланки, выданные до 2011 года, нет необходимости.

Другое дело, если страхователь изменил фамилию, и при обращении в медучреждение предъявляет новый паспорт и старый полис. В такой ситуации гражданин с новой фамилией обязан в 30-дневный срок поменять паспорт и далее все личные бумаги, используемые постоянно (права, СНИЛС, медстраховку). 

Согласно действующих правил, замена требуется в следующих обстоятельствах:

  1. Изменение адреса постоянной прописки.
  2. Внесение изменений в личные данные, которые привели к потребности в замене паспорта.
  3. Порча или утеря документа.

Даже если бланк окажется недействительным, этот факт не станет поводом для отказа в экстренной помощи больному. 

Что для этого нужно

Процесс получения нового страхового документа требует предъявления минимального пакета бумаг:

  • паспорт гражданина РФ;
  • личное заявление с просьбой о замене (требуется указать причину обращения);
  • информация о номере СНИЛС;
  • прежний бланк, если он сохранился.

Перечень дополняется свидетельством о рождении, если страховые услуги потребовались ребенку. При обращении за заменой другого человека, не являющегося законным представителем несовершеннолетнего, согласно Правилам ОМС, потребуется дополнительно оформить доверенность.

Для переоформления бланка необязательно тратить время на визит в отделение или филиал компании страховщика. Многие организации работают через электронные сервисы и принимают заявления онлайн.

Где поменять

Есть несколько способов подачи заявлений и получения обновленного бланка:

  1. Офис страховой компании. На сайте организации находят пункты, работающие с ОМС в регионе проживания.
  2. Обращение в территориальное отделение МФЦ с пакетом личных документов.
  3. Через личный кабинет клиента страховщика.
  4. На сайте mos.ru услуга замены страховки работает с 2018 года.

Удобный формат взаимодействия предлагают крупные российские страховщики. В Росгосстрахе или Альфастраховании для получения нового документа потребуется единственный визит – для выдачи. Подача заявки происходит в режиме онлайн, из личного кабинета зарегистрированного пользователя.

Офисы, где страхователю можно поменять старый полис ОМС на новый, можно найти на официальных сайтах страховщиков и согласовать получение в ближайшем к дому отделении.

Необходимо учитывать срок изготовления, планируя обращаться в медучреждение за бесплатной помощью по линии ФОМС.

Сроки изготовления

Большинство страхователей ждут 10-15 дней с момента обращения. Однако выдачу могут задержать в связи с перегруженностью страховщиков или отсутствием бланков.

Согласно Правилам ОМС (п.50), с момента подачи заявления до даты выдачи проходит не более 30 дней. При нарушении сроков стоит обратиться в территориальное подразделение ФОМС и сообщить о задержках с получением на горячую линию страховщика.

Если поменять прежний полис ОМС в МФЦ, к периоду ожидания прибавляют 2 дня, необходимых на передачу обращения и пересылку готовой страховки.

Срок действия нового полиса

Право на бесплатные медуслуги предполагает бессрочность подтверждающего документа, даже если с момента оформления прошло 10-20 лет. Столкнувшись с отказом медиков принимать по старому полису ОМС, следует напомнить о действующих положениях Правил ОМС, утвержденных приказом Минсоцздравразвития №158. В них говорится о бессрочном действии документа.

Условия для обязательной замены

В пункте 55 Правил обязательного медицинского страхования говорится о необходимости замены страховки, если предыдущий бланк испорчен.

Ниже перечислены обстоятельства, когда обязательно нужно заменить документ:

  1. Утрата или порча документа.
  2. Изменение фамилии или иных личных данных страхователя.
  3. Смена региона регистрации.
  4. Обмен основного документа, удостоверяющего личность страхователя.
  5. Переход на обслуживание в другую компанию.
  6. Выявление ошибок и неточностей в данных текущей формы.

На обновление страхового бланка отводится 30-дневный срок, в течение которого гражданин должен оповестить компанию о необходимости замены. Выдача новой медстраховки производится бесплатно.

Старый (слева) и новый (справа) полис ОМС

Важно знать

В первой очереди получения полиса нового образца находятся дети, подростки (младше 14 лет), беженцы, иностранцы, прибывшие в РФ на ПМЖ. Для детей и подростков оформляют УЭК родители или законные представители. Страховщику необходимо предоставить следующие документы:

  • свидетельство о рождении ребенка;
  • свой паспорт (либо другой документ, удостоверяющий личность);
  • СНИЛС.

Иностранцы, прибывшие в РФ на ПМЖ, предъявляют удостоверение личности или документ беженца. Также гражданин должен предъявить СНИЛС или аналог данного документа, если в государстве, откуда он прибыл, поддерживается пенсионная реформа.

В заключение

Если на руках есть старый вариант страховки и нет оснований для смены страховщика, спешить с обновлением бессрочного полиса не стоит, поскольку право на бесплатную медицину не зависит от даты выдачи. 

Источник: https://omspolisy.ru/zamena

Адвокат Ганасьян
Добавить комментарий